آخرين به روز آوري سايت يکشنبه ۱۵ تيرماه ۱۳۹۹

نمايي از مسجدجامع گلپايگان سال ۱۳۸۰ - محمود نيکنامي



آخاله در قبال تبلیغات هیچ مسئولیتی ندارد...



هموریید چیست؟ درمان آن چگونه است؟


.


لباس هاي آخاله از سيسموني تا ۱۴ سالگي

در آستانه ۱۴ سالگي آخاله ، نمايشگاهي از لباسهايش را در صفحه مجازي خودش به نمايش گذاشتيم


مهندس عليقلي بياني ، فرزانه‌اي از جنس آب - استاد علي اکبر جعفري

در آغاز مسول ساختن سد اختخوان مهندس طالقانی بود ولی به علت ساختن سد کرج استعفا داد و مهندس عليقلی بیانی که رشته تحصيلی اش مرتبط با سدسازی و لوله کشی شهرها بود به اختخوان رفت و دوسال و نيم آن جا ماند و کار سد را به سرانجام رساند.


صداي ماندگار - ديه ولايتمون مثل اون قديما نيست - صداي دلنشين استاد محمدعلي سعيدي

بي هُمزبون ، عنوان شعر محلي گلپايگاني ، سروده و با صداي دلچسب استاد محمد علي سعيدي ، شاعر توانمند شهرمان كه در سال 1380 اجرا گرديده است . نكات قابل توجه اين سروده زيبا ، لهجه و گويش واقعي مردم شهر در دهه هاي گذشته ، اشاره به اصطلاحات و ضرب المثلهاي محلي ، يادآوري آنچه در گذشته وجود داشته و ديگر اثري از آن نيست و از همه مهمتر زنده نگه داشتن فرهنگ عامه شهر و اشاره به محصولات معروف هر منطقه و ناحيه است و يك اثر منحصر به فرد را در اين سروده خواهيد شنيد . حتما بشنويد











روزه داري در بيماران مبتلا به بيماري هاي دستگاه گوارش ( دکتر محسن شريفي )

در اين ماه طبق دستور الهي مسلمانان بايد بين 11 تا 18 ساعت در روز را روزه بگيرند و اين بسته به اين است كه اين ماه در كدامين فصل واقع شود. در اين ماه نحوه تغذيه افراد كاملاً متفاوت بوده و روزه داران دو وعده غذايي حجيم را در برنامه غذايي خود قرار مي دهند و هم چنين بيش از 70% افراد پس از صرف سحري مجدداً به بستر مي روند كه خود مي تواند باعث ايجاد يا تشديد برخي از بيماري هاي گوارشي شود...

هفته نامه صداي گلپايگان

روزه داري در بيماران مبتلا به بيماري هاي دستگاه گوارش

مقدمه:

در اين ماه طبق دستور الهي مسلمانان بايد بين 11 تا 18 ساعت در روز را روزه بگيرند و اين بسته به اين است كه اين ماه در كدامين فصل واقع شود. در اين ماه نحوه تغذيه افراد كاملاً متفاوت بوده و روزه داران دو وعده غذايي حجيم را در برنامه غذايي خود قرار مي دهند و هم چنين بيش از 70% افراد پس از صرف سحري مجدداً به بستر مي روند كه خود مي تواند باعث ايجاد يا تشديد برخي از بيماري هاي گوارشي شود. اكثر سؤالات بيماران در رابطه با تأثير روزه داري بر دستگاه گوارش است. مهم ترين بيماري هاي گوارشي كه با روزه داري در ارتباط است سوءهاضمه (درد و احساس ناراحتي مبهم در سر دل) و هم چنين بيماري ريفلاكس معدي- مروي(بازگشت محتويات اسيدي معده به داخل مري) مي باشد.

در متن ذيل به شرح دو بيماري مهم سوءهاضمه و ريفلاكس و ارتباط آنها با روزه داري مي پردازيم، باشد تا عزيزان روزه دار از خواندن آن بهره مند شوند:

1- سوءهاضمه: به معناي آن است كه بيمار از تهوع- سوزش سر دل- نفخ- آروغ-احساس پري معده و درد يا احساس ناراحتي در قسمت فوقاني شكم رنج مي برد و در حدود 30% افراد در هر سال به آن مبتلا مي شوند. اين علائم مي تواند به شكل حاد ايجاد شده و يا مزمن باشد؛ يعني حداقل يك ماه از آن گذشته باشد، در اين بيماري پزشك بايد دنبال علائم هشداردهنده بگردد و در صورتي كه علائم زير وجود داشته باشد تا موقع مشخص شدن تشخيص، بيمار از روزه گرفتن معاف است. اين علائم شامل:

كاهش وزن قابل ملاحظه- استفراغ مكرر و مقاوم- استفراغ خوني- دفع مدفوع سياه و خوني- اشكال در بلع و ... مي باشد.

در افرادي كه مبتلا به بيماري سوءهاضمه و بيماري هم زمان شديد ديگري مثل نارسايي قلبي يا ريوي شديد يا تنگي عروق كرونرمي باشند روزه مي تواند فرد را با خطراتي مواجه نمايد و در اين جا مشاوره پزشكي بسيار كمك كننده است.

در بيماران مبتلا به سوءهاضمه گاهي با اخذ شرح حال دقيق و اصلاح شيوه زندگي مي توان سوءهاضمه را برطرف نمود تا بيمار بتواند به وظيفه شرعي خود عمل كند مثل مصرف برخي از داروها از جمله آسپرين- مسكن ها- كورتون و برخي از داروهاي قلبي و ريوي كه تعويض آنها مي تواند مفيد باشد.

به اين بيماران توصيه مي شود وعده هاي غذايي را كم حجم ميل كنند همراه غذا مايعات ننوشند- مصرف چاي- قهوه- كاكائو- نسكافه و مواد محرك را كاهش دهند و از مصرف غذاهاي پرچرب و فست فود پرهيز كنند- از استعمال دخانيات و مصرف الكل پرهيز نمايند. در صورتي كه با توصيه هاي بالا مشكل بيمار حل نشد و علائم هشداردهنده نيز وجود نداشت، مي توان از داروهاي كاهنده اسيد استفاده كرد تا بيمار بتواند روزه داري خود را انجام دهد. در صورت عدم پاسخ به توصيه ها و دارو، انجام آندوسكپي براي تشخيص الزامي است. در افراد بالاي 50 سال بهتر آن است كه براي رد بدخيمي هاي گوارشي نخست آندوسكپي صورت گيرد.

گاهي علل سوءهاضمه زخم گوارشي است كه در صورت شك باليني زياد مي بايست آندوسكپي انجام شود كه در اين بيماران در صورتي كه بيمار مسكن مصرف مي كرده است بايد قطع شود و در صورت ابتلا به عفونت با هليكوباكترپيلوري ريشه كني اين عفونت انجام شود.

روزه داري تا حصول اطمينان از بهبود زخم گوارشي ممنوعيت دارد.

در بيماراني كه زخم اثني عشر يا معده به درستي درمان شده است و بيمار فعلاً علامتي ندارد، انجام روزه داري بلامانع است و اگر 2 هفته از درمان گذشته و بيمار فعلاً فاقد علائم است، بيمار مي تواند با مصرف داروهاي كاهنده اسيد در قبل از وعده هاي غذايي سحر و افطار با نظر پزشك روزه خود را بگيرد و چنان چه بيمار هنوز علامت دارد انجام روزه داري جايز نيست.

سوءهاضمه ي عملكردي: عبارت است از درد يا احساس ناراحتي در ناحيه سر دل بدون وجود هرگونه بيماري ساختاري مهم.

معملولاً در اين بيماران درمان دارويي دائمي لازم نيست و بهتر است درمان به شكل منقطع و برحسب علائم باشد. در اين بيماران اصلاح سبك زندگي كه گاهي توصيه هاي پيش پا افتاده اي به نظر مي رسد، بسيار كمك كننده است.

كاهش استرس- داشتن الگوي منظم غذا- اجتناب از مصرف كافئين- الكل- غذاهاي تند و تيز و پرادويه و غذاهاي پرچرب از آن جمله است.

به درستي هنوز تأثير روزه داري بر سوءهاضمه عملكردي مشخص نشده است و جالب آن است كه درصدي تشديد و درصدي تخفيف علائم را در ماه مبارك رمضان گزارش مي كند.

آن چه مسلم است روزه داري در اين بيماران خطرناك نيست و فقط مي تواند علائم را تشديدكند كه با داروهاي كاهنده اسيد و يا داروهاي ضد اسپاسم قابل كنترل است.

بيماري ريفلاكس معدي- مروي:

بازگشت محتويات معده به مري در همه افراد نرمال، روزانه ديده مي شود؛ ولي در صورتي كه تكرارشونده و آزارنده باشد بيماري تلقي مي شود. شايع ترين علامت آن به شكل سوزش سر دل و ترش كردن مي باشد؛ ولي علائم ديگر هم چون: پرآب شدن دهان- اختلال در بلع- سرفه مزمن- آسم و خرابي زودرس دندان ها مي تواند حكايت از ريفلاكس كند. ريفلاكس مي تواند خفيف- متوسط يا شديد باشد كه در موارد شديد به مرور زمان مي تواند به زخم مري و تنگي مري و يا حتي سرطان مري بيانجامد. در جهت تشخيص در صورتي كه علائم هشداردهنده وجود نداشته باشد نياز به آندوسكپي وجود ندارد و صرفاً با اصلاح شيوه زندگي مي توان علائم بيمار را برطرف كرد .

به اين بيماران توصيه مي شود حجم غذا را كاهش دهند پس از غذا تا 3 ساعت نخوابند- گِن و لباس هاي تنگ نپوشند - مصرف چاي به ويژه چاي پررنگ را كاهش دهند از وزن خود بكاهند و از مصرف زياد از حد مركبات پرهيز كنند، شبها 20 تا 30 درجه شيب دار بخواند و از استعمال دخانيات بپرهيزند.

به نظر مي رسد روزه داري در بيماري ريفلاكس معدي- مروي در صورتي كه تحت كنترل درماني باشد باعت افزايش خطر جسمي براي بيمار نمي شود؛ ولي لازم است كليه توصيه ها رعايت شده و پس از صرف سحري تا 3 ساعت نخوابند يا به شكل نيمه نشسته استراحت كنند.

مصرف دارو در بيماراني كه علائم شبانه دارند هنگام افطار يا موقع خواب و در بقيه بيماران هنگام سحر مناسب است در صورتي كه بيمار دچار برگشت غذا به داخل دهان خود مي باشد و از ابطال روزه خود نگران است تجويز داروهاي پيش ران دستگاه گوارش » پروكينتيك Prokinetic« علاوه بر داروهاي كاهنده اسيد »ppi« مفيد است.

در صورت عدم تحمل به داروهاي خوراكي مي توان از داروهاي تزريقي در اين جهت استفاده نمود.

في المجموع بيماري ريفلاكس معدي مروي و سوءهاضمه ممنوعيت روزه داري نيستند، مگر آن كه علائم هشداردهنده براي پزشك وجود داشته باشد يا آنكه با توصيه هاي لازم و تغيير در شيوه زندگي و مصرف داروها علائم بيمار كنترل نگردد و بيمار را با مشقت مواجه كند. در مورد خونريزي هاي گوارشي تا كنترل خونريزي- تشخيص و درمان علت، به طور كامل روزه داري ممنوعيت دارد.

در مورد بيماري هاي كبد و روزه داري در شماره ي بعد به تفصيل شرح داده خواهد شد

اين مطلب تاکنون 7458 بار مشاهده شده است.
مطالب مرتبط با هفته نامه صداي گلپايگان

زنده باد استاد علي اکبر جعفري
۰
پاكسازي تفرجگاه كوچري
روزه داري در بيماران مبتلا به بيماري هاي دستگاه گوارش ( دکتر محسن شريفي )
علماي گلپايگان ( آخوند ملامحمدتقي نخعي گلپايگاني )
دکتر ابراهيمي اسوه تلاش
كاربرد فن آوري نانو (دكتر زينب فرشته )
شهر را شهروندان مي سازند
نام آوران گلپايگان (مرحوم فرج اله شريفي گلپايگاني )



نام و نام خانوادگي:
پست الکترونيک:
سايت يا وبلاگ:
متن پيام:
تصوير امنيتي:



آخاله در قبال تبلیغات هیچ مسئولیتی ندارد.


آب و هوا

پیام های کلی سایت

تماس با ما


كليه حقوق براي پديد آورندگان 
.:: آخاله ::. محفوظ است. | طرح و اجرا : توحيد نيكنامي   | به روز رسانی محتوایی : محمود نيكنامي  
 | .Copyright © 2003-2012 Akhale.ir. All Rights Reserved
|
 | Powered By Tohid Niknami | E-Mail :
Akhale . com @ gmail . com |